扁平苔藓化脓有什么方法治疗

扁平苔癣，大家在生活中1定听说过吧，这是产生在我们口腔的1种疾病，而且这类疾病的病发率也是很高的，这类疾病在刚产生的时候，患者并没有什么特别明显的症状，所以常常也会被人们所忽视，从而导致了比较好的治疗时间，那末当在得了扁平苔藓时化脓有甚么样的治疗方法呢!

扁平苔癣的医治方法。

1、治疗时的1般推敲

LP除极罕见的病例可能产生恶性变外，基本上是良性的，病程通常有自限性(从数月至数年不等)。因此，任何的医治方法都必须是安全的。对口腔粘膜部位的LP，应消除能使敏感组织损伤的因素如酗酒、吸烟、尖锐或粗糙的牙齿(或托牙)及不适合的矫口器或舌挺等，磨牙症应予治疗;对热带性LP可利用遮光剂;对可能激惹本病的药物如链霉素、金剂、砷剂、磺脲类药物及氯噻嗪等应当停用，扁平苔藓化脓有什么方法治疗。

2、糖皮质激素

糖皮质激素是医治本病最主要的药物。全身利用糖皮质激素常常可以使LP皮损消退、瘙痒减轻，对泛发型LP特别适合，且有预防阴道受累、甲萎缩和翼状胬肉构成的作用。糖皮质激素医治LP的最小有效剂量相当于泼尼松15mg～20mg/d，共用6周，并在随后的6周内逐渐减量，对固执的病例乃至可用冲击法医治。外用糖皮质激素治疗LP常常也是有效的，如用聚乙烯薄膜在夜间作封包则效果会更好;对阴道和直肠部的侵害用可的松栓剂医治有效;阴道部的LP用1%氢化可的松霜作润滑剂、并用阴道扩大器作节律性的阴道扩大，可避免其产生粘连;皮损内注射糖皮质激素对甲侵害和皮损效果都很好;对口腔内的LP侵害也以局部治疗为主，除局部注射外，外用糖皮质激素软膏也有效，但其凝胶剂和霜剂则分别因有刺激性和味苦而少用;对严重糜烂型口腔LP有时需全身糖皮质激素医治。另外，对口腔侵害也可用倍他米松戊酸酯吸人医治;对食道LP可用锭剂或用溶液作洗涤治疗，可以使吞咽困难获明显减缓。

3、维甲酸

为本病目前最有效的治疗方法之1，已有很多口服或外用维甲酸医治LP成功的报告。

如Giustina等报道采取双盲比较法外用0.1%13-顺维A酸来治疗20例口腔LP，结果治疗组均获显效。维甲酸外用对糜烂型LP侵害反应较慢，且停药后会复发，故长时间的保持治疗是需要的，其副作用为局部轻度刺激和短暂炙烤感，扁平苔藓化脓有什么方法治疗，但不会引发全身吸收，减少使用次数可控制此类副作用的产生，扁平苔藓化脓有什么方法治疗。

近10余年来已有很多用第2代单芳香维甲酸来医治本病的报告。1982年Hersle等用阿维A酯(etretinate，依曲替酯)75mg/d医治28例LP，结果皮损均迅速改良;Kanzaki等对1例发疹型LP病人，先予外用双醋2氟松霜、内服曲尼司特等无效，最后口服阿维A酯效果显著，2周内瘙痒消失，4周内红斑减少，皮损变平，4月后所有皮损均消退，仅留下色素冷静，共医治5个月停药，随访9个月无复发。Laurberg等用阿维A酯的主要代谢产物阿维A(acitretin，依曲替酸)进行多中心、双盲比较法医治65例LP，经8周视察结果用阿维A(20mg～50mg/d)64%显示为有效或显效，而对比组有效力仅13%，随后的8周原用安慰剂者改用阿维A后83%病人为有效，作者的结论为：对严重的LP病人，阿维A是1种有效和可接受的治疗。1989年Bollag等报告了用无极性端基团的多芳香维甲酸temarotere(Ro13-0778)800mg~4800mg/d，共服31~441天不等，医治13例病程为4月~10年的固执性LP，医治结果为8例临床症状完全减缓，2例接近完全减缓，1例显效，1例有效，仅1例无效，有效者1般表现为疗后1月瘙痒减轻，2～3月后皮损范围缩小、浸润减轻，减缓或显效常出现于疗后4～6月，对口腔粘膜侵害则常较长时间的治疗才能见效。

维甲酸治疗LP的作用机制尚不清楚，可能与其有抑制表皮角化过度，能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。异维A酸10mg，逐日2次医治口腔扁平苔藓和播散型扁平苔藓均有效。

4、环孢素A(CyA)

此药为较新型的免疫抑制剂，主要的靶细胞为TH细胞，并可抑制IL⑴从单核细胞和IL⑵从T细胞的产生或释放，也可抑制由淋巴细胞产生的γ-干扰素。1989年Higgins等首先用CyA治疗6例LP，剂量为5mg/kg/d，结果均获康复，但停药后均又告复发，他们注意到CyA医治LP见效很快，且对口腔侵害也有效。Ho等用CyA6mg/kg/d治疗2例严重的扁平苔藓(1例病程25年，另1例皮损面积占全身的75%)，结果2病人均于2周内瘙痒显著减轻，新疹停发，3～4周皮疹开始减退，8周后完全减缓。Schmitt等报告1例慢性和对糖皮质激素抵抗的龟头部LP，用CyA3mg/kg/d2周后皮损红斑和浸润即显著减轻。外用CyA治疗LP也有效。Eisen等在3个开放研究和1个双盲研究中证明外用CyA可以使口腔LP明显改进;同年，他们又用CyA口腔含漱逐日lml～5ml(100mg/ml)共2个月对口腔LP可取得很好的效果，末见全身或局部副作用，大多在治疗1～6周后病情改良，有效病例中2/3减缓期最少为3个月，另1/3可延续6个月以上。

鉴于CyA价格昂贵，且可致高血压、感觉异常，特别是肾功能不全等全身副作用，故此药虽对LP效果较好，但仍应把它保存作为最后的选择。

5、灰黄霉素(Gf)

早在上世纪70年代初，Sehgal等就报告Gf治疗LP有效，用500mg/d治疗10例病人在2周内可见效;其后，他们又用双肓法肯定了Gf的效果，17例服Gf(500mg/d)者中有12例皮疹消退，而服安慰剂者17例中仅6例有效(