口腔扁平苔藓的中医辩证治疗

口腔扁平苔藓为1种皮肤-粘膜联发疾病。由于产生在皮肤上的侵害为有腊光样光泽的丘疹，猬集为3角形或多边形，乍1看，很像地上长出的“苔藓”，所以称扁平苔藓;口腔粘膜的表现其实不像皮肤那样如“苔藓”，但由于是同属1病，故称为口腔扁平苔藓。此病由于为1种缘由不明的慢性浅在性炎症的角化性病变。最多见于颊粘膜，其次为舌、唇、腭、牙龈及磨牙后区粘膜。

口腔扁平苔藓的病因推测可能由本身反应性T淋巴细胞介导的对上皮基底细胞侵害而至。

此病损主要表现为左右对称的白色线状、树枝状、环状或网状条纹，条纹两侧的粘膜发红。有时病损产生于舌背可表现为浅灰白色斑块，同时可伴发白纹。白纹的色彩从灰白到乳白色不等，但都呈白珠光色，很容易辨认。

有时上述白色病损可伴随疱或溃疡，所以在临床上可以分为不同类型的口腔扁平苔藓。其病程慢性迁延，可以复发，且有癌变可能，属于癌前状态。口腔扁平苔藓与皮肤扁平苔藓可以同时产生，或前后产生，也可能单独产生。但联合病发其实不等于容易发。

口腔扁平苔藓的中医辩证治疗：

中医认为口腔扁平苔藓与“口破”、“口糜”相象，也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其病发与内伤7情，外感风热燥邪有关。如思虑过度，损伤脾胃，脾失健运，水温内停，蕴而化热，口腔扁平苔藓的中医辩证治疗，热则生燥，燥胜则干，可致使粘膜粗糙，白色条纹，渗出糜烂，外感风热，入里化火，上蒸于口，亦可加重病情。因脾为后天之本，主1身肌肉，开窍于口，口腔扁平苔藓的中医辩证治疗，肝主疏泄，怒则伤肝，肝阳上亢，耗伤阴血，更增内燥，故本病常责之于脾、肝两经。

若患者主诉疼痛或不适，皮损局部可用糖皮质激素、维A酸或环孢素，也可皮损内注射皮质类固醇类药物可减缓症状。或中医药医治有1定疗效。

无症状扁平苔藓不需治疗。如怀疑为药物或化学物引发应立即停用，抗组胺药物(如口服羟嗪25mg或扑尔敏4mg，逐日4次)或许是通过其平静作用来减轻中度瘙痒，口腔扁平苔藓的中医辩证治疗。限局性瘙痒性或肥大性侵害可用醋酸去炎松混悬剂以盐水稀释2.5⑸mg/ml注入皮损浅层，使侵害稍隆起即可(最少间隔3周以上方可再注射)。

也可用皮质类固醇激素封包疗法(即用0.1%醋酸去炎松霜或更强的局部皮质类固醇激素于睡前用聚乙烯封包，或用丙酮缩氟氢羟龙胶布敷贴)。0.1%维甲酸溶液配合皮质类固醇激素治疗光滑皮肤扁平苔藓亦有效，晚间用棉签将维甲酸涂于患处，白天每天3次用强效皮质类固醇霜剂。对糜烂性口腔侵害，于餐前试用粘性利多卡因漱洗可以使症状减缓。

糜烂性口腔侵害和广泛性，严重性瘙痒皮损常需用全身皮质类固醇激素治疗(开始时口服强的松每晨40⑹0mg，每周约递减1/3量)。但是，停药后瘙痒又会复发，可试用小剂量皮质类固醇激素隔日晨服，如病人仍有瘙痒，可利用PU-VA治疗。

其他可用于治疗严重病例，全身疗法包括维甲酸：依曲替酯和异维甲酸，环孢菌素，环磷酰胺和PUVA等。口腔糜烂扁平苔藓可以口服氨苯砜或环孢菌素含漱。

经过以上的介绍，如果您舌唇、腮、咽喉、牙龈出现红肿、溃烂、痛、病等症状明显者，或生殖器、眼睛、眼部区出现溃烂、疼痛或搔痒者，搔痒干燥者，1定要到医院进行治疗。