当我们在生活中得了疾病的时候,患者首先需要推敲的就是要如何治疗,扁平苔藓是我们在生活中很常见的1种疾病,可能有的人在生活中也没有听说过这类疾病,当面得了这类疾病时候,患者的患者会出现许多的紫红色的多角形扁平丘,那么当在得了扁平苔藓的时候有甚么药物可以治疗呢?
扁平苔藓用甚么药物来时行医治呢?
1、1般治疗:限制饮酒及刺激性饮食,生活要规律化,消除精神紧张,治疗慢性病灶,控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
2、内用治疗
(1)皮质类固醇激素:是医治本病较有效的药物,特别适用于急性泛发性者,可以使皮损减退,瘙痒减轻。利用的最小有效剂量相当于泼尼松15~20mg/d,有效后逐步减量至停药,用药时间约3个月左右。
(2)维A酸:有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30~50mg/d。有效者1般表现为医治后1个月瘙痒减轻,2~3个月后皮损范围缩小,浸润减轻,减缓或显效常出现于疗后4~6个月,口腔黏膜侵害则常需较长时间的治疗才能见效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚,可能与其有抑制表皮角化过度,能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
(3)抗组胺药:对瘙痒者可予利用,儿童扁平苔藓如何做治疗,以减轻痒感。
(4)氨苯砜:对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg,口服,每天2~3次。
(5)抗生素:有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
(6)灰黄霉素:文献报导用灰黄霉素治疗扁平苔藓,康复率达54.5%~70%,疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6~1.0g,疗程2~3个月,伴甲侵害者疗程需更长1些,用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
(7)氯喹或羟氯喹:对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好,对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg,每天2次,两周后改成250mg,每天1次,儿童扁平苔藓如何做治疗,连服1~3个月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者视察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系,认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为好,在2个疗程间可以用其他方法医治,这样既可控制扁平苔藓的症状,又可避免因长时间利用氯喹而引发的毒副作用。
(8)免疫调理剂:左旋咪唑治疗本病有效,对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好,转移因子对治疗口腔扁平苔藓有1定效果。
(9)苯妥英钠:有报告用苯妥英钠每天100~200mg治疗25例扁平苔藓病人,其中15例用药9~24周,10例用药2~8周,结果14例获康复,11例显效,儿童扁平苔藓如何做治疗。其作用机制可能与其能抑制细胞介导的免疫异常、减少白细胞游走、抗炎、抗胶原酶和溶酶体酶活性等作用有关。
(10)免疫抑制剂:对较严重的、固执难治的扁平苔藓可试用硫唑嘌呤或环磷酰胺25~50mg,每天2次。最近几年有1些报道用环孢素治疗扁平苔藓效果明显,用量为3~5mg/(kg·d),疗程2周,皮损明显好转,但停药后有复发者。本药价格较贵,且可致高血压,肾功能不全等全身副作用,故应慎用。
3、局部医治
(1)外用药原则为止痒、消炎。可用各种皮质类固醇乳剂或用0.05%~0.1%维A酸霜,或各种焦油制剂(如黑豆馏油、糠馏油、松馏油、煤焦油)及5%水杨酸、1%~2%石炭酸等配成软膏或泥膏外用。对限局性或肥大性者可用10%~20%水杨酸火棉胶外涂。
(2)口腔糜烂者除用双氧水、复方硼酸溶液或菊花、双花冲水含漱口腔外,可用鹅口散、铴类散、西瓜霜、青黛散等外涂,或复方维甲酸药膜外用。
(3)少数孤立或肥大型及外用药物无效者可用醋酸泼尼松龙或地塞米松加等量1%盐酸普鲁卡因注射液皮损处皮下注射,儿童扁平苔藓如何做治疗,每周1~2次,4次为1疗程。
4、物理医治及手术治疗
(1)光化学疗法(PUVA):有报道用光化学疗法治疗扁平苔藓有效,临床得到减缓,组织学上也显示皮损内炎症细胞消失,康复者未见复发,故认为用PUVA治愈扁平苔藓后无需再用保持量巩固疗效。
(2)激光:红斑鳞屑性侵害可用氩离子激光照耀;疣状增殖、肥厚性斑块等侵害可采取2氧化碳激光炙烤,口腔糜烂型扁平苔藓也可用2氧化碳激光医治,但可能复发。
(3)手术治疗:对小范围的溃疡性侵害或有癌变者可行手术切除。
5、中医疗法
(1)风湿蕴阻型:
治法:去风利湿,活血通络。
方药:止痒合剂加丹参15g、鸡血藤30g、赤芍10g、僵蚕10g。
(2)虚火上炎型:
治法:补益肝肾,滋阴降火。
方药:知柏地黄丸加沙参30g、麦冬10g、元参15g、女贞子10g等药。口腔糜烂重者加金莲花、金果榄。
单方成药:风湿蕴阻型可单用秦艽丸等活血通络药,也可同时服用除湿丸。虚火上炎型可服用养阴清肺丸。
局部治疗:中药可用古月粉10g、粉霜神丹10g,或雄黄解毒散30g、加入百部酒100ml外擦。
当面得了扁平苔藓的时候,患者可以使用的药物,我们通过上面的文章为大家做了介绍,大家在看过了我们的文章以后,也1定都有所了解了吧,当在得了扁平苔藓这类疾病的时候,患者1定在注意及时的去医院进行检查医治,祝贺得了扁平苔藓的患者可以早日得到康复。
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