教你如何辨别扁平苔藓

口腔扁平苔藓是1种很常见的口腔疾病，是1种口腔黏膜炎性表现，人们知道鉴别诊断扁平苔藓的办法可以使得人们正确判断出自己的病症，这样就可以够保证人们接受正确的治疗，下降扁平苔藓对人们生活的影响。今天寻医问药小编就来给大家辨别1下扁平苔藓

【鉴别诊断】

扁平苔藓应与以下几种疾病相鉴别：

1、口腔赤斑病(简称赤斑，口腔红斑)赤斑是1种红色口腔粘膜癌前侵害，非常类似于癌前皮炎——博温病(Bowendisease)，2者在组织病理海陆空上的改变，也常难以辨别。为免于在字面上混淆于良性的炎症性红斑(macule)而称赤斑，以示2者在本质上的差异。

赤斑好发于“危险区域”：舌腹(缘)—口底、口角区颊粘膜与软腭复合体;中年女性患者多于男性。赤斑初期的特点，是上皮萎缩与异常增生，临床上的突出表现为血红色的光亮似“无皮状”的圆或椭圆形斑块，界限非常清楚，触诊非常柔软，类似“天鹅绒”，侵害微凹或平状;无明显疼痛或不适;侵害如绿豆大小，逐渐向4周扩大。这类表面鲜红光亮而无白色成份的类型称为均质型赤斑，教你如何辨别扁平苔藓。反之，若赤斑中有白色颗粒，则称颗粒状赤斑。若又有颗粒并伴随较大的结节时，则称为颗粒—结节状赤斑。这类类型由于同时存在两种癌前侵害：赤斑与白斑，因此，又可称为颗粒—结节状白斑(参阅白斑节)。

赤斑在缓慢扩大进程中，临床特点为柔性与血红色逐渐消退，界限不清，表面轻度隆起，触诊具坚韧感，表明赤斑已从萎缩与异常增生阶段发展为原位癌或浸润癌，故有时亦称“增殖性红斑”或“红斑瘤”，教你如何辨别扁平苔藓，应立即进行活检以明确诊断。

早期赤斑的特点是上皮萎缩，故镜下所见为：角化层消失或难以辨认，乳头层上唯一2～3层棘细胞，而这几层棘细胞常常已显示核浆比改变，核深染等具有癌前性质的细胞畸变;又由于乳头层接近表面和毛细血管扩大充血，故呈特异的血红色和柔软性。

而常见的粘膜炎(mucositis)是红色良性粘膜炎的统称，创伤、感染、药疹等多种缘由都可在口腔任何部位引发炎症反应，这类炎症反应通常也称红斑。红斑呈暗红色，无特异的血红色，疼痛比较明显，病程短暂。对疑似赤斑的局限性侵害，可在侵害下注射皮质类固醇如确炎舒松，每周2次，如2周内无减退迹象，应予以活体检查。

2、盘状红斑狼疮女性多见，侵害常产生在唇部、颊粘膜、舌背、口底舌腹等部位，皮肤侵害多见于头脸部。粘膜侵害的特点为中央萎缩，外围为白色或黄白色而发硬的斑块，边沿不规则但界限清楚。侵害产生部位可作为鉴别参考。

赤斑侵害是角化层消失，唯一2～3层棘细胞，核浆比改变，核深染等;红斑狼疮侵害的上皮有过度角化，但增生不明显;白斑则上皮有明显的异常增生;扁平苔藓的上皮有角化过度或角化不全，有时且萎缩，基底细胞排列紊乱、液化或坏死，基底膜下有大量淋巴细胞浸润。

所以，大家平时1定要养成良好的饮食习惯与饮食卫生，这样才能更好的阔别口腔疾病，这样大家就不会为口腔问题而苦恼。